不是实时生效的，居民医保停保一般是在办理停保手续后的一定时间内生效。具体来说，居民医保停保后，保险公司会在收到用户的申请后的1-3个工作日内将保险关系终止，同时停止支付医保费用。
如果用户在办理停保手续前已经发生了医疗费用支出，那么保险公司可能会按照一定的比例进行报销或者退费处理。
第二年同一时间再次参保
城乡居民医保断，只需要重新参保即可，不需要进行补缴，也就是只要在下一年继续缴纳医疗保险参保续保即可。
1、在微信支付页面,点击城市服务。
2、进入到社保页面,点击城乡居民并选择要缴纳的居民医疗。
3、在页面中点击缴费即可。
4、进入到到微信的卡包页面,点击医保电子凭证。
5、在医保电子凭证页面,点击立即使用,出示二维码扫码支付使用即可。