根据目前中国的政策规定，2023年灵活就业人员可以选择是否单独交纳医疗保险。具体来说，灵活就业人员包括自主创业人员、个体工商户主、个体劳动者等。
根据国家医保政策，灵活就业人员可以选择通过缴纳城镇职工基本医疗保险或参加城乡居民基本医疗保险来获得医疗保障。这两种保险制度在报销比例、报销范围和缴费标准等方面有所差异。
一般来说，灵活就业人员如果满足城镇职工基本医疗保险的参保条件，可以选择按照城镇职工的标准缴纳医疗保险费用，享受相应的医疗保障待遇。如果不符合城镇职工基本医疗保险的参保条件，可以选择参加城乡居民基本医疗保险，按照城乡居民的标准缴纳医疗保险费用，同样可以获得医疗保障。
需要注意的是，具体的缴费标准和政策规定可能因地区而异，建议灵活就业人员咨询当地社保部门或相关机构，了解最准确的政策和操作指南。
回答，2023灵活就业医保是没有返还的。因为灵活就业保险是个人交的社保，医保是交的最低标准，按劳动法规定灵活就业医保不返钱。
不可以一次性补缴。
因为根据相关规定，2023年灵活就业人员可以选择缴纳社会保险费，但是不能一次性补缴。
此外，值得一提的是，灵活就业人员在缴纳社保费后，可以享受到基本养老、医疗、工伤、生育等方面的保障，这对于保障其自身权益和提升生活质量有着积极的意义。
延伸内容：灵活就业是近年来一个新兴的就业形式，其与传统的全职就业方式相比，具有更大的灵活性和自由度。
未来，随着社会的发展，灵活就业的人数将会越来越多，相应的社会保障制度也会更加完善和健全，以满足日益增长的就业需求。